【症例】虫歯が大きく抜歯適応の歯を、挺出（部分矯正）により保存｜症例｜松陰神社前徒歩0分・世田谷の歯医者｜せたがや歯科室

本症例の患者様は、被せ物が取れたため当院に来院された40代の男性の方です。

下の奥歯は左右共に欠損が見られ、数年に渡り放置されていました。
画像赤丸部分の歯は、神経を取り除いてあるため痛みはありませんでしたが、虫歯が大きく、歯茎よりも下に広がっている状態でした。

本来なら抜歯適応ですが、根が長くしっかりしているため、歯茎の上に引っ張り上げて保存を行うこととしました。

本来であれば、歯茎よりも2,3ミリ上に健康な歯質が残っていないと、被せ物をしても長持ちしないと言われています。

今回の場合は、虫歯が歯茎と同等か歯茎下まで進行していたため、歯の根自体を上へ引っ張り上げて、健康な歯質を歯茎よりも上に引き出すように矯正を行いました。

矯正器具装着時

引き上げる歯にフックとゴムを付けて、ゴムの力を利用して挺出させています。
ゴムは２週間ごとに交換し、目標の位置まで引き上がるまで繰り返します。

歯を引き上げると、一緒に周りの歯茎や骨も上がってきますので、矯正終了後に周り歯茎や骨の形を整えて、仮歯に置き換えて、様子を見ます。

問題なければ最終的な被せ物を作製して治療終了です。
今回はまだ矯正中のため、終了後の写真はありません。

• ・部分矯正とは言え、少しずつ歯を動かしていくので、時間がかかります。
• ・器具を入れますので、食事や会話、歯磨きはしづらくなり不便な期間が続きます。お手入れがしっかりできないと、器具を入れた部分に新たな虫歯ができる場合があります。
• ・痛みを伴う場合もあります。
• ・歯茎を切るので、傷が残る場合があります