【症例】歯の根の再治療から被せ物を入れるまでの治療｜松陰神社前徒歩0分・世田谷の歯医者｜せたがや歯科室

患者様は50代男性で「痛みなどの症状はないが、虫歯をチェックして欲しい」とのことで来院されました。

全体のレントゲンを撮影してみると、上の前歯や向かって左上の根の上に黒い影が見られます。

レントゲンでは健康的で硬い歯や骨は白く写り、柔らかく密度が低いものは黒く写ります。黒い影が見られた部分は問題がある可能性が高いことがわかります。

本来であれば骨があり、白く写っているべき部分が黒く抜けていたため、詳しく見るためにCT撮影を行いました。

CTでは3次元的に精密に撮影できますので、今回のように2次元のレントゲンでは上手く撮影出来ない時によく活用します。

ちなみに、CTは全国で１割ほどの歯科医院にしか設置されていないそうです。せたがや歯科室ではより精密な検査を実施できるようCT を導入しております。

前歯の部分をCTで確認してみると、前歯2本の根の先にかなり大きな病巣（病気の中心部）が確認できました。

虫歯を放置したり以前行った根の治療が上手くいかないと、根の先に細菌が溜まり、骨が溶けて黒くレントゲンに写ってきます。

今回の患者様は他院にて数十年前に根の治療をすでに行っておりましたが、再び感染を起こしてしまったものと考えられます。今回の治療では被せ物や根の中の材料を全て外して、再根管治療を行うこととしました。

今回の症例はかなり病巣が大きく歯や骨が薄くなっていたので、しばらく仮歯の状態で過ごしていただき、問題がない事を確認してから最終的な被せ物を作製しました。

仮歯を装着した状態の画像がこちらです。

こちらが被せ物を装着し治療が終了した時の画像です。

患者様は痛みなどを訴えることもなく、快適に過ごされている様子です。

被せ物の色調や形も隣の歯と合わせて作製しているので、見た目も自然で満足されております。

・根の治療を繰り返す事によって、歯が薄く、脆くなります。

・古い材料を外す場合、負担がかかるため破折のリスクがあります。

・ヒビが入っているなど、状況によっては抜歯の可能性もあります。